癫痫的发病机理是什么
来源:广州后勤医院发布时间:2014-09-02 15:56:58
癫痫的发病机理是什么?癫痫发病的详细机制科学界给出很多答案。但是,人们一致认为癫痫的产生主要是由遗传因素和脑损伤二者共同决定的。前者是癫痫发病的基础(内因),后者是发病的条件(外因)。
概述
广州癫痫病医院介绍,癫痫不是一个独立的疾病。关于癫痫的定义,目前尚无统一的看法,大多数学者认为癫痫是一个临床综合征,其特征为大脑神经元异常放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失调,表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或兼而有之。
癫痫又是一个严重的医学问题和社会问题。癫痫发病率在美国为0.4%,在西欧为0.5%,在我国为0.4%~1.5%。任何可能影响脑结构和脑功能的病理过程,均可引起癫痫发作,其病因很多,包括先天畸形、感染、中毒、外伤、肿瘤、脑血管畸形、代谢、染色体异常等。
虽然大多数癫痫病人经系统药物治疗可得到良好的效果,但由于长期用药可致中毒及智力、性格、行为等方面的不良改变。约有25%是药物不能控制的顽固性癫痫,其中又有25%~80%可获益于手术治疗。
DNA磁波技术针对癫痫临床治疗过程中“癫痫放电源灶定位不够精细”、“受损神经细胞修复力度不够”的两大瓶颈,将“源灶精确定位+内源细胞修复”作为核心出发点,开发出了以高频EEG-fMRI联合检测技术、DNA磁波效应引导为主的系统化综合性治疗方案。这一方案不仅解决了长期以来关于癫痫放电部位的定位不准确的难题,更实现了内源性神经干细胞的自我再生及新生代神经元、神经胶质细胞的内部分化,从而达到了临床上一次治疗癫痫,彻底治愈不复发的卓越功效。》》咨询专家》》
癫痫的发病机理是什么?
癫痫发病的详细机制至今仍未定论。但是,人们一致认为癫痫的产生主要是由遗传因素和脑损伤二者共同决定的。前者是癫痫发病的基础(内因),后者是发病的条件(外因)。人们曾先后提出了多种有关癫痫发病机制的不同理论或假说:(1)神经胶质损伤学说;(2)GABA能缺失——缺氧假说;(3)GABA系统失调(去抑制)假说。
癫痫确诊的重要性和方法
确定癫痫产生灶是临床最重要的问题,至今还没有一个单独方法或联合诊断检查能精确地确定癫痫灶位置和范围。尽管联合应用影像学及侵袭性脑电监测可以有效地解决癫痫灶定位问题,但是, 癫痫灶不但包括癫痫发生的病理区,往往病理区的周围还有额外的癫痫产生区。
癫痫外科治疗还有一个难题就是癫痫外科治疗既要切除可能引起癫痫发生的脑组织,又要保留重要的大脑功能,并且很可能这些组织就是癫痫产生区,如果被切除,就有可能产生严重并发症导致生活质量下降,使病人更加痛苦。所以,癫痫的诊断目的在于判定是否为癫痫,其次再确定癫痫的致痫灶部位。
2 癫痫确认的方法
诊断的方法有脑电图(EEG,V-EEG)、脑磁图(MEG)、单光子发射断层扫描成像(SPECT)/正电子发射断层扫描(PET)、CT、MRI、fMRI和MRS(质子磁共振频谱分析)以及经颅电、磁激发皮层成像(TES和TMS)等。但是,EEG是癫痫诊断与分类上的主要手段,具有较高的临床应用价值,特别是VEEG偶极子定位。CT扫描可发现多达30%~50%的可疑致痫病灶,但不少仍属非特异变化。MRI较X线摄片、CT更能敏感地测出致病灶变化。SPECT、PET可证明部分性复杂癫痫在发作间歇期局部神经元葡萄糖和氧代谢的改变,帮助癫痫灶定位。MRS以频谱成像技术显示并分析不同生化物质在磁场不同的共振频率,可得到脑组织生化代谢信息,利用质子磁共振频谱分析可测出脑内病灶区域的N-乙酰天冬氨酸(NAA)信号变化和胆碱(C h o )信号,乙酸(C r ),γ- 氨基丁酸(GABA),乳酸,谷氨酰胺,谷氨酸,丙氨酸和其它神经化学分子,而这些变化正是致痫灶内神经元脱失和胶质化的反映,可用于致痫灶的定位,特别是对TLE癫痫灶定位,且这种方法是无创伤性。目前采用多影像整合技术,提高致痫灶定位。
