怎么判断癫痫发作类型

 　　怎么判断癫痫发作类型？根据临床表现、发作期和发作间期脑电图的变化来确定癫痫的发作类型，对提示病因，指导治疗和判断予后有重要的作用。关于癫痫发作与癫痫综合征的分类及其特点前面各章己详述，这里不再重复，今只强调在鉴别不同类型中容易混淆的主要症状。推荐阅读：癫痫发作时的护理要点是什么

怎么判断癫痫发作类型

　　意识障碍:大发作、小发作和精神运动性发作等在发作时都有意识丧失，可从三方面鉴别，一是小发作意识障碍短暂，仅几秒钟;而大发作和精神运动性发作的意识障碍较长，一般都在一分钟以上，而且大发作仅有意识障碍时，一般常在药物治疗控制不完全时发生。据此可与仅有意识障碍的精神运动性发作鉴别。二是小发作的意识障碍发作频繁，且有的伴肌阵挛、失张力或自动症:大发作为全身强直一阵挛抽搐;而精神运动性发作伴错觉、幻觉等精神症状和自动症等运动障碍。三是脑电图表现，小发作具有特征性的3次/秒棘一慢波节律爆发:大发作为高幅快节律或其他节律:而精神运动性发作则常出现一侧或双侧颗区棘波。

　　精神障碍:精神运动性发作、大发作和小发作变异型均可出现精神障碍。精神运动性发作的精神障碍多和意识障碍同时发生，或有的症状如错觉、幻觉等出现在意识障碍之前，且为发作性。大发作的精神障碍多在发作恢复期出现，如昏睡后发生的意识混浊，兴奋躁动。而小发作变异型的精神障碍则往往是非发作性的智能缺陷，表现为情感不稳定，智力低下和行为异常等。

　　此外，还要注意一个病人在癫痫病程中发作类型可由一种转变为另一种:由单一类型转变为多种类型，故应全面而历史地进行分析。

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